口唇裂・口蓋裂　専門外来

　当科では、平成14年より唇顎口蓋裂児に対するチーム医療の一環として、ホッツ床（Hotz’ plate）やNAMプレート（Nasoalveolar Molding Plate）と呼ばれる口蓋床を作製しています。ホッツ床は哺乳床とも呼ばれ、主に自立的な哺乳を補助する目的で用いており、そのほか以下に示すような効果があると考えられています。また、NAMプレートは、ホッツ床に付属装置をつけて手術までに鼻の形を整え、口蓋の顎裂の幅を縮小する効果を付与した口蓋床のことです。

 

（ホッツ床の効果）
　　　　１．口蓋の開いている部分を塞いで哺乳・食事を助ける
　　　　２．ゴム乳首による潰瘍形成の予防
　　　　３．発音方法の獲得の補助
　　　　４．顎の成長の誘導

 

─ 専門外来での治療 ─
　ホッツ床作製のためにお口の型とりをします。(2回にわけて型をとることもあります。)　ホッツ床を装着後は、しばらく調整のために１-２週間に１回ほど来院して頂きます。中には嫌がるお子さんもおられますが、殆どのお子さんは２週間くらいで慣れてくれます。お子さんが成長するにつれて、ホッツ床を舌で口の外に押し出すことがありますが，この場合は入れ歯用の安定剤でホッツ床をはずれにくくします。鼻腔に異物を入りにくくするためにもホッツ床は有用です。お子さんの成長に伴いホッツ床の適合が悪くなるので、その都度作り直します。口蓋を閉じる手術が終わった後は，虫歯や歯並びの検診や予防で１-数ヶ月に１回定期的に受診して頂きます。

 

─ ご両親にご協力して頂いていること ─
　　　　１．哺乳状況の観察　　離乳食に移行するまで続けてください
　　　　２．ホッツ床の装着 　一日中装着してください
　　　　３．ホッツ床の消毒 　沐浴時などで日に一度は消毒してください
　　　　４．口の中の観察　　　口の中に傷ができていないかを確認してください

 

専門外来日は、毎月第2,4週木曜日（午後）です。

 

装着前

装着後